关于卵巢囊肿的小知识

发布:2019-02-21  
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    中原 - 郑州中原科大医院
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今天给大家分享一些关于卵巢囊肿的小知识。经常会有妇科超声检查后的患者,发现自己超声报告里有“囊肿”二字,顿时整个人都不好了。然而,并不是所有的囊肿都是咱们身体的“大敌”,对于这些囊肿我们应该了解哪些呢?下面就由我们的郑州中原科大医院的专家给大家讲解一下。相信大家看完之后都会有一定的了解了。
  首先,卵巢囊肿到底是什么?
  其实,每位女性一生中都有可能在卵巢出现那么几次“囊肿”,但并非每个“囊肿”都值得您那么关注。举个例子,囊肿其实就像包子,外面是皮,里面馅!但是卵巢囊肿要比包子复杂,包子皮都是面皮儿的,只是馅不同。卵巢囊肿可以有不同的皮儿,不同的馅!这组合起来就多了!随便罗列一下十几个品种都不是问题,比如:卵泡囊肿、黄体囊肿、畸胎瘤、巧克力囊肿、输卵管系膜囊肿、浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤……所以超声报告上的卵巢囊肿仅仅是个形态学描述,不是诊断。
  有些卵巢囊肿是良性,有些卵巢囊肿可能就是恶性肿瘤;有些需要手术,有些可以随访观察。
  有的患者有疑问了:我2个月前查彩超都没有卵巢囊肿啊?
  从性质上讲,卵巢囊肿有生理性和病理性之分。通俗一点说,“生理性”就不是病,不需要手术,自己能消失。生理性囊肿出现的原因是由于育龄期女性每个月都会有排卵,在排卵前,卵泡会发育到一定大小,在激素水平变化的刺激下破裂而引起排卵。卵泡排卵后塌陷,形成黄体。有时候因为各种原因,黄体发育不太正常会形成“黄体囊肿”,有些黄体囊肿还可能伴随有当月月经紊乱。
  有些卵泡“皮面”比较厚,不容易破裂,就会长大形成“卵泡囊肿”。这两种囊肿多为单侧,一般都较小,直径不超过5cm,隔一个月复查彩超大多都会自行消失,也有可能会消失后再次出现。所以,有些患者会发现“我的卵巢囊肿怎么会从左边跑到右边?”,这就不足为奇了。
  还有一些卵巢囊肿是由子宫内膜异位症引起的,常伴有不同程度的痛经,因为囊肿内含有咖啡色粘稠液体故被称为“巧克力囊肿”,这也不是肿瘤。
  通常卵巢囊肿有什么症状?
  正常的卵巢位于盆腔深部,所以卵巢囊肿很多并无明显的临床表现,患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现。卵巢巧克力囊肿可能会在经期出现囊内压力增高而引起腹痛。其它囊肿如果短期内突然增大,患者也可能会感到下腹或下腰胀痛。卵巢囊肿也可能挤压到膀胱导致尿频尿急或排尿困难。
  当发现有卵巢囊肿该怎么办?有什么需要注意的吗?
  偶然B超发现卵巢囊肿,先不要紧张和焦虑,如果没有任何症状,且超声提示为囊性,通常生理性囊肿的可能性很大。当然,你需要及时把超声报告提交给妇科医生,他们会根据您的具体情况综合评价,给您最合适的复查或治疗的建议。值得注意的是,有些患者在剧烈运动或突然改变体位后会出现剧烈的腹痛,这个时候就要警惕是否出现卵巢囊肿蒂扭转,我们可以把它形象的叫做“卵巢打结”,可表现为腹部剧痛、恶心、呕吐、发热等,要及时去医院就诊,必要时需要手术治疗。
  卵巢囊肿会导致不孕吗?
  由于卵巢是卵子发育、成熟、排出的场所,若囊肿生长在这里,卵巢遭受到破坏,使卵子发育、成熟及排出受损,就会导致不孕。如卵巢巧克力囊肿(子宫内膜异位囊肿)、盆腔炎(附件脓肿、输卵管积水)可能导致不孕。但并非所有的卵巢囊肿都会导致不孕。不孕的原因可能来自夫妻双方,应当共诊共治。
  卵巢囊肿会癌变吗?
  部分病理性卵巢囊肿本身就是恶性,也有部分良性的卵巢囊肿在少数情况下癌变为卵巢癌。卵巢癌早期通常没有任何症状,到晚期出现消耗症状,患者可自觉食欲减退、体重减轻和腹水生成导致的腹胀等。
  卵巢囊肿应如何治疗?
  如果是单纯性囊肿,囊肿较小,没有分隔,没有囊内乳头等复杂的特征,则良性可能大,可以保守观察。如果囊肿较大或短期内迅速长大,或者进一步检查提示卵巢囊肿可能为恶性(如肿瘤标志物CA125异常升高等),则需要手术干预。考虑良性的囊肿通常选择在腹腔镜下行囊肿剔除术,保留正常的卵巢皮质;考虑恶性或诊断不明确的囊肿在手术后要将切除物送病理检查,在显微镜下明确囊肿的性质,再考虑下一步的治疗。
  总之,发现卵巢囊肿不可怕,及时和妇科医生沟通很重要,定时复查妇科超声能排除大部分生理性情况,若囊肿持续存在需提高警惕。有了妇科上的疾病,一定有及时到正规的医院科学治疗,千万不要去一些小诊所随便就医或是在一些药房自行买一些药物,这样不仅会使病情更加严重甚至病情恶化,还会耽误治疗的最佳时期。大家如果有哪些不懂得话可以拨打我们的咨询热线,电话是:0371-63856385
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